All’inizio sembrava un caso di routine quando un paziente entrava in una clinica in Liguria, in Italia. Diagnosi: aneurisma aortico, ingrossamento dell’arteria principale. I medici volevano curarlo con uno stent. Ma a causa di complicazioni, la donna precedentemente malata è arrivata nell’unità di terapia intensiva. Il 17° giorno ha sviluppato la febbre e le sue condizioni sono peggiorate. Anche i campioni di sangue sono stati prelevati ripetutamente. Il giorno 31, il campione è positivo: Il paziente è stato infettato dal fungo patogeno Candida auris .

Ecco perché il patogeno fungino Candida auris è pericoloso

L’agente patogeno è stato identificato per la prima volta nel 2009 in una donna giapponese di 70 anni in un ospedale di Tokyo. Quasi contemporaneamente in altre regioni del mondo, che gli scienziati non possono spiegare fino ad oggi. Fondamentalmente, il fungo non è dannoso per le persone sane, anche se è infetto. Tuttavia, l’infezione diventa pericolosa per le persone che sono già malate o hanno un sistema immunitario indebolito. Qui il fungo può diffondersi più facilmente nel corpo, entrare nel flusso sanguigno e colpire diversi organi del corpo. Può anche causare sepsi (avvelenamento del sangue).

La sepsi è un’emergenza medica e deve essere trattata immediatamente. Ogni ora senza cure mediche aumenta il rischio di morte del sette percento. “La nostra esperienza dimostra che qualsiasi infezione da Candida Auris è difficile da trattare e potenzialmente pericolosa per la vita del paziente”, ha detto a “RND” il microbiologo Alexander Aldejohann dell’Università di Würzburg. Come scrive l’OMS, la probabilità di morire dopo un attacco di organi interni è compresa tra il 29 e il 53 percento.

Inoltre, la Candida auris è resistente ai comuni farmaci antimicotici e, a differenza di altri funghi, può essere facilmente trasmessa da persona a persona. Inoltre, a volte può rimanere in superficie per mesi. Ciò rappresenta un grave rischio, soprattutto nelle cliniche, nelle unità di terapia intensiva e nelle strutture di cura.

Rapido aumento del numero di casi negli Stati Uniti, anche alcuni casi in Europa

In Italia i pazienti sono stati isolati rapidamente nel 2019, ma sembra troppo tardi. Da allora, la Candida auris ha continuato a diffondersi lì. 277 casi si sono verificati in almeno otto strutture sanitarie della Liguria, e altri undici in strutture della vicina Emilia-Romagna. “Dato l’elevato numero di casi, la diffusione di C. auris in diverse strutture sanitarie della Liguria e tra le regioni Emilia-Romagna e la difficoltà di contenere il focolaio, il rischio di un’ulteriore diffusione in Italia è alto”, afferma il Servizio sanitario europeo. l’autorità ha giudicato l’ECDC. Questo caso mostra quanto velocemente la candida auris può sfuggire di mano.

Il numero di casi è in rapido aumento anche negli Stati Uniti: da 53 (2016) casi clinici a 476 (2019) e 1471 (2021). L’autorità sanitaria statunitense CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ha classificato il fungo come una “minaccia urgente” nel 2019 e ha introdotto obblighi di segnalazione.

In Europa, focolai più grandi negli ospedali sono stati ora segnalati da Spagna, Italia e Grecia e ripetutamente dal Regno Unito. Nel 2015/2016 si sono verificati 50 casi nel reparto di cardiochirurgia di un ospedale londinese, 9 dei quali hanno coinvolto il flusso sanguigno umano. L’epidemia è durata 16 mesi. E nell’unità di terapia intensiva dell’ospedale dell’Università di Oxford, un focolaio che ha colpito 70 pazienti è durato anche 2,5 anni.

Oliver Kurzai dell’Università di Würzburg, capo del Centro nazionale di riferimento per le infezioni fungine invasive, spiega perché tali focolai durano più a lungo dal fatto che i patogeni lievi non solo sono difficili da sradicare negli esseri umani, ma a volte possono sopravvivere sulle superfici. per mesi.

“Aumento significativo” dei casi in Germania – gli esperti chiedono la segnalazione obbligatoria

In Germania, nel 2021 e nel 2022 sono state registrate solo dodici infezioni da Candida auris. Tuttavia, in una recente analisi in Giornale medico tedesco Gli esperti vedono ancora un urgente bisogno di agire. Sebbene non vi sia alcun obbligo di segnalare questo fungo in Germania, c’è stato un “aumento significativo”.

È inevitabile che la Candida auris si diffonda anche in Germania, ha detto Kurzai” Specchio “. “L’unica domanda è: quanto tempo ci vorrà per avere un numero di casi così alto come negli Stati Uniti?” Egli ha detto. “Fino a quando non avremo più casi individuali importati principalmente dall’estero e alcuni contagi ospedalieri – ma focolai più grandi e diffusi nelle case di cura? Dobbiamo assicurarci che ci voglia il più tempo possibile fino ad allora”.

L’obiettivo è trovare un farmaco efficace contro la Candida auris. Perché i patogeni fungini “non sono un germe killer che non può fare nulla”, secondo Kurzai. Per monitorare meglio gli sviluppi in Germania, Kurzai e altri esperti raccomandano di riportare le prove del fungo. Nella rivista specializzata “Mycoses” raccomandano anche una serie di misure, tra cui esami in cliniche, norme igieniche e speciali strategie di disinfezione.